El Herpes Simple su Investigacion y el Tratamiento
Nuestro hallazgo de que altas dosis de valaciclovir aumenta la cinética de eliminación del virus, pero no de expansión, apoya la hipótesis de que estos medicamentos antivirales no
Miguel Morales
30 de October · 698 palabras.
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🕘 Resumen
Un estudio realizado por la Dra. Christine Johnston de la Universidad de Washington Virología Clínica de Investigación en Seattle, Washington, EE.UU, muestra que los virus del herpes simple tipo 2/HSV-2 pueden reactivarse en "episodios revolucionarios" incluso cuando las dosis de la terapia antiviral son altas. La infección por HSV-2 afecta a una de cada cinco personas y se caracteriza por úlceras en la piel o membranas mucosas de la boca, los labios o los genitales. Aunque la mayoría de las personas no muestran síntomas evidentes, todavía son capaces de eliminar el virus y transmitirlo a sus parejas sexuales. El HSV-2 se esconde en el sistema nervioso del huésped infectado y puede reactivarse periódicamente. Cuando el virus se reactiva en una célula nerviosa, se transporta a lo largo del nervio de la piel, donde se replica de nuevo causando llagas y derramamiento. La investigación sugiere que las nuevas terapias se deben hacer para prevenir una mayor transmisión de esta infección común. Los episodios están derramando tres veces más frecuente de lo que se pensaba y persisten tanto con la dosis estándar y altas dosis de aciclovir y valaciclovir.HSV-2 se caracteriza por úlceras en la piel o membranas mucosas de la boca, los labios o los genitales, y aunque la mayoría de las personas no muestran síntomas evidentes, todavía son capaces de eliminar el virus y transmitirlo a sus parejas sexuales.
HSV-2 se esconde en el sistema nervioso del huésped infectado y puede reactivarse periódicamente. Cuando el virus se reactiva en una célula nerviosa, que se transporta a lo largo del nervio de la piel, donde se replica de nuevo causando ′derramamiento′ y llagas. Recolección intensiva secreción genital HSV demuestra que los episodios están derramando tres veces más frecuente que se pensaba.
La Dra. Christine Johnston de la Universidad de Washington Virología Clínica de Investigación en Seattle, WA, EE.UU., y su equipo llevaron a cabo tres separados pero complementarios estudios abiertos con 113 pacientes. Compararon a dar a los pacientes sin medicación con los que se les administró la dosis estándar de aciclovir 400 mg dos veces al día.
Otros pacientes recibieron la dosis estándar de valaciclovir 500 mg al día en comparación con una alta dosis de aciclovir 800 mg tres veces al día, y los que recibieron una dosis estándar de valaciclovir en comparación con una dosis alta de valaciclovir 1 g tres veces al día.
Los resultados demostraron que los episodios cortos de subclínica, es decir, desprendimiento libre de síntomas persisten tanto con la dosis estándar y altas dosis de aciclovir y valaciclovir y aunque derramamiento HSV se redujo en un 50% con las mayores dosis de valaciclovir en comparación con la dosis estándar de valaciclovir, la tasa de incidencia derramamiento de vanguardia se mantuvo sin cambios, con aproximadamente 16 a 20 incidencias por año.
Los investigadores explican:
"Nuestro hallazgo de que altas dosis de valaciclovir aumenta la cinética de eliminación del virus, pero no de expansión, apoya la hipótesis de que estos medicamentos antivirales no suprimen la liberación de viriones en el tracto genital. Que no podría eliminar o alterar la frecuencia de desprendimiento episodios con altas dosis de valaciclovir indica que el beneficio máximo de derramar reducción probablemente ha sido alcanzado por los medicamentos antivirales disponibles en la actualidad. "
Se resumirán sus conclusiones finales, que:
"Aunque actualmente disponible anti-HSV beneficios de la terapia los pacientes mediante la prevención de las recurrencias clínicas de HSV, las terapias supresoras de mayor potencia, incluidos los medicamentos antivirales o inmunoterapia en forma de vacunas terapéuticas, son necesarios para proporcionar importantes beneficios para la salud pública, tales como la prevención de HSV-2 y la transmisión del VIH 1-adquisición y transmisión ".
Según un comentario vinculado por el Dr. Philippe Van de Perre y el Dr. Nicolas Nagot INSERM U 1058 en Montpellier, Francia, y la Université Montpellier 1 en Montpellier, Francia, a pesar de que el desarrollo de nuevas clases de fármacos antivirales, como helicasa-primase inhibidores es importante, tales fármacos requeriría una buena cobertura a largo plazo y la adhesión a prevenir con éxito derramamiento y la transmisión posterior de HSV-2.
En ellas se explica y concluye:
"Estas necesidades no es probable que se cumplan ya que aproximadamente el 20% de la población está infectada con el virus HSV-2 en los EE.UU. y Europa, la mayoría de los cuales no tienen necesidad clínica de terapia antiherpético. Herramientas alternativas de control, tales como las estrategias de inmunoterapia (vacunas terapéuticas ), están en fase de desarrollo preclínico, pero se ven obstaculizados por la falta de un modelo animal adecuado y la falta de compromiso de las compañías farmacéuticas y el sector público
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